【仙台市】脊柱管狭窄症の整体について

当院にも「脊柱管狭窄症だと言われて手術しないといけないらしい…」と駆け込んで来られる患者さんが多くなりました。しかし、誤解を恐れずに言えばこれは単なる「流行の診断」ではないかと思います。実は、診断･傷病にも流行があるのです。かつては「椎間板ヘルニア」でしたが診断するにあたりMRIによる厳密な検査が必要になった事と、手術の効果に対する疑問の声が大きくなり、最近では軽々しく患者さんの腰痛や痺れをヘルニアのせいにすることができなくなってきたという世論的な背景があります。そこで、高齢者の原因不明な腰痛に対しては脊柱管の狭窄を理由にした傷病名が作られたのでしょう。

ほとんどの場合、真の原因は「筋肉の拘縮と不良姿勢の慢性化」です。当院に駆け込む患者さんの多くが、外側重心によって下腿部の血流の不足、大腿四頭筋の拘縮、骨盤が外側に開きすぎていることによる腰椎周りの筋肉の拘縮が認められます。それに伴って股関節の可動が制限され、骨盤の回旋運動もできないため、まともな歩き方ができなくなっている状態なのです。これでは痺れや疼痛が起こるのも当然です。もちろんその筋肉の拘縮によって脊柱管の狭窄による圧迫がより増悪することもありますがそれは結果であり、痛みの原因とは言えません。

当院の脊柱管狭窄症の治療は、まず筋肉の拘縮を取り、体側重心の改善、下腿筋の運動率の改善を様々な物理療法を駆使して実現することで疼痛や痺れを取り除きます。しかし、疼痛が無くなっても縮んだ骨が膨らむことはありません。ここに、医師と患者さんの感覚的乖離が生じます。医師目線だと脊柱管狭窄による圧迫を取り除くのが治療だと思いますが、患者さんは疼痛や痺れを取り除くのが治療だと思っています。手術をしても痛みが取れないと訴える方に「MRIで見る限り脊柱管の圧迫は取り除かれている」と言って突き放すケースもあり、中には心療内科を紹介されることも…。当院にはそういう対応に疑問を持った良心的な心療内科の先生からのご紹介で来院される患者さんもいらっしゃいます。もちろん、全てが筋肉などの拘縮であるだけとは言いません。深刻な骨の変性や脊髄の圧迫によるものも当然あります。当院は国家資格取得院として、「扱えるものと扱えないものの鑑別」には最大の注意を払っています。理解ある医科との連携のもとに治療を進めていきますので、安心してご相談ください。